「病院では正常だったのに、自宅で測るといつも血圧が高い気がする…」
このような経験をお持ちの方は、決して少なくありません。
実は、家庭と診察室では血圧に差が出ることはよくあることで、それぞれの測定環境や心理状態が影響しています。
この記事では、薬剤師の視点から
- 家庭血圧と診察室血圧の違い
- 「白衣高血圧」や「仮面高血圧」とは？
- 家庭血圧が高くなる原因と測定のコツ
- 病院での判断との向き合い方
について、わかりやすく丁寧に解説していきます。
血圧管理に不安を感じている方にこそ、ぜひ知っておいてほしい内容です。
目次
Outline
家庭血圧と診察室血圧の違いとは？
一般的に、家庭で測る血圧のほうが低く、病院では高くなると思われがちですが、実際には逆のケースも少なくありません。
血圧は環境・時間帯・心理状態などの影響を大きく受けるため、測定場所によって数値に差が出ることがあるのです。
■ 家庭血圧と診察室血圧の基準値の違い
| 測定場所 | 高血圧とされる基準値 |
|---|---|
| 家庭での測定 | 135/85 mmHg 以上 |
| 病院での測定（診察室） | 140/90 mmHg 以上 |
同じ人でも、自宅と病院で異なる基準値が使われるのは、環境による血圧の変動があるからです。
この違いを知っておくことで、日々の血圧測定の見方がより正確になります。
次の章では、病院での血圧が高く出る「白衣高血圧」と、自宅で高くなる「仮面高血圧」について詳しく解説します。
「白衣高血圧」とは？病院で緊張する人に多い傾向
病院で血圧を測ると高く出るのに、自宅では正常範囲という方は、「白衣高血圧（white coat hypertension）」の可能性があります。
これは医師や看護師など医療従事者を前にすると緊張し、血圧が一時的に上がってしまう現象です。
■ 白衣高血圧の特徴
- 病院での血圧：140/90 mmHg以上
- 家庭での血圧：135/85 mmHg未満
- 緊張や不安を感じやすい人に多い
一見問題なさそうに思えるこの現象ですが、「将来的に本当の高血圧に進行するリスクが高い」と指摘されています。
また、高齢者・糖尿病・腎疾患がある人では、心血管リスクが見逃される可能性があるため、注意が必要です。
■ 白衣高血圧を正確に判断するためには
白衣高血圧かどうかを見極めるには、日常的な家庭血圧の記録が最も有効です。
自宅で測る血圧が基準値内で安定しているのであれば、過度に不安になる必要はありません。
とはいえ、生活習慣の改善や定期的なモニタリングは引き続き行っていくことが大切です。
次の章では、家庭での血圧が逆に高くなる「仮面高血圧」について解説します。
家庭血圧が高くなる原因と正しい測定方法
病院では正常値なのに、自宅で測ると高い――このような逆の現象は「仮面高血圧」と呼ばれています。
仮面高血圧とは、診察室では緊張がないために血圧が正常でも、実生活でのストレスや生活習慣が影響して血圧が高くなる状態を指します。
■ 仮面高血圧の特徴とリスク
- 病院：血圧が正常（140/90 mmHg未満）
- 家庭：135/85 mmHg以上
- 喫煙、仕事のストレス、飲酒、早朝の自律神経の影響などが原因
仮面高血圧は見逃されやすく、心筋梗塞や脳卒中のリスクが高いとされており、早期発見が重要です。
■ 家庭で正しく血圧を測るには？
- 起床後1時間以内・排尿後・朝食前に測る
- 背もたれのある椅子に座り、1～2分安静にしてから測定
- 腕は心臓の高さに保つ。測定器のカフを正しく巻く
- 2回測って平均値を記録
これを毎日同じ条件で測定し続けることが、正確な傾向把握につながります。
次章では、こうした数値の差をどう捉えればいいのか、病院での相談や薬剤師の役割について紹介します。
病院との数値差をどう考える？医師と薬剤師の役割
家庭での血圧と病院での血圧に差があると、「どちらの数値を信じればいいの？」と不安になりますよね。
その答えは、“どちらか一方”ではなく、両方のデータを組み合わせて考えることが重要です。
■ 医師は「傾向」と「リスク」を見る
医師は、診察室での血圧に加えて、家庭で記録した血圧の推移（トレンド）を重視します。
短期間の数値だけでなく、数週間～1か月の記録を持参することで、治療方針の精度が上がります。
■ 薬剤師は「日常の変化」や「副作用」に着目
薬剤師は、日々の血圧の変化や体調との関連に注目し、必要があれば医師との連携を提案します。
- 「夕方になると下がる」「薬を飲むと眠くなる」などの変化
- 「服薬を忘れやすい」「副作用が心配」などの相談
また、薬局では血圧計の使い方の指導や、記録表・健康手帳の活用方法も丁寧に教えてくれます。
医師と薬剤師、それぞれの役割を活かすことで、より安全で納得のいく血圧管理が可能になります。
次章では、これまでのポイントを振り返りながら、まとめとして日常で気をつけるべきことを整理します。
まとめ・家庭血圧と上手に付き合うために
家庭と病院で血圧が異なる理由には、心理的な緊張・生活環境・測定条件の違いなど、さまざまな要素が関係しています。
どちらか一方の数値だけで判断するのではなく、両方の情報を組み合わせて、全体的な傾向を見ることが大切です。
■ 本記事の要点まとめ
- 家庭血圧と診察室血圧では基準値が異なる
- 病院で高くなるのは「白衣高血圧」の可能性
- 家庭で高くなるのは「仮面高血圧」かも
- 毎日の測定と記録が重要な手がかりになる
- 気になることがあれば医師・薬剤師に相談
血圧は日々変動するものです。一時的な数値に一喜一憂せず、長期的に見ていく姿勢が、健康維持には欠かせません。
これからもご自身の身体と向き合いながら、安心して血圧管理を続けていけるように、家庭での測定と医療機関のサポートを上手に活用していきましょう。
※本記事は薬剤師による情報提供に基づき作成しています。診断や治療は必ず医師の指示に従ってください。
この記事を書いた人 Wrote this article
ゆうぞう
みなさんこんにちは！ このサイトを運営しているゆうぞうと申します。 現在はとある調剤薬局で管理薬剤師をしております。 このサイトでは将来生活習慣病で困ることの無いように、今からできる対策などについて情報発信していきます。
